L’article évoque les interrogations nouvelles autour de la responsabilité dans le domaine médical. Le caractère intolérable de la fragilité, le mouvement de médicalisation, l’individualisation de la perception des risques, l’évolution de la relation médecin-malade, etc., ont grandement complexifié la prise de décision et l’évaluation éthique en médecine et, plus largement, dans les questions relatives à la santé. L’Église catholique, comme toutes les institutions touchant de près ou de loin à la santé, ne manque pas d’être interrogée. La réflexion voudrait (...) le montrer à partir de l’épidémie de sida. Finalement, la responsabilité moderne ne se meut-elle pas nécessairement dans l’ambiguïté ? (shrink)

L’auteur traite de la question fondamentale qui est une personne et, plus spécifiquement, si tous les êtres humains sont des personnes ou s’il existe des êtres humains qui ne seraient pas des personnes et qui n’auraient donc pas les mêmes droits à la vie que celles-ci. Certains philosophes, tels que Peter Singer, Michael Tooley et Tristram Engelhardt, se sont proposés de résoudre bon nombre des délicats problèmes bioéthiques contemporains en distinguant, d’une part, la vie humaine biologique, propre à l’être humain (...) et, d’autre part, la vie humaine personnelle, qui est celle de la personne à laquelle est octroyé un droit à la vie. L’auteur soutient que tout être humain est fondamentalement une personne. The author discusses the fundamental question who is a person and more specifically if every human being is a person or if there exists some human beings who are not persons and who do not have the same rights to life as the human being. In an attempt to resolve a good number of delicate bioethical problems some philosophers, such as Peter Singer, Michael Tooley et Tristram Engelhardt, propose to distinguish between human biological life, belonging to all human beings, and human personal life, which belongs to a person to whom is accorded the right to life. The author maintains that every human being is fundamentally a person. (shrink)

RÉSUMÉ Les critiques d’ordre éthique faites à l’assistance médicale à la procréation ne tiennent généralement pas compte de l’extraordinaire efficacité des nouvelles techniques procréatives face à la souffrance des couples stériles. Mais, marquée par l’impératif technicien qui la pousse à explorer tous les possibles techniques, la médecine procréative constitue également — et paradoxalement — une puissante source de souffrances elle-même. Un nouveau discernement éthique est nécessaire, à la fois conscient des réussites de l’AMP et soucieux de ne (...) pas tomber dans une logique utilitariste. ABSTRACT Ethical objections formulated against medically assisted procreation usually do not take into account the extraordinary success of the new procreative techniques so far as sufferings undergone by sterile couples are concerned. Since procreative medicine is, however, under the technical imperative which urges it on to explore every technical possibility, it itself constitutes as well — and paradoxically — a powerful source of suffering. A new ethical discernment is necessary, which would prove to be both aware of the successes of medically assisted procreation and concerned not to fall into a utilitarian logic. (shrink)

The now retired NIH Consensus Development Program has been used as a model for similar programs in other countries. However, the epistemic value of this kind of program has been disputed. This article provides an overview of the arguments levelled at Miriam Solomon by Laszlo Kosolosky and Jeroen Van Bouwel, who provide an opposing philosophical position on this issue. Here, I argue for a middle ground position that highlights the methodological interest of a retrospective analysis of the NIH consensus conferences (...) as a way to assess the impact of a public forum on guidelines ultimately relayed to healthcare professionals and citizens. (shrink)

Sur des questions aussi diverses que celles suscitées par l'économie contemporaine, la bioéthique et l'éthique médicale, le droit international et la gouvernance mondiale, la commercialisation du vivant, les nanotechnologies et la filiation, les conférences recueillies ici offrent l'occasion d'un dialogue entre les disciplines enseignées à l'École normale supérieure et les activités de recherche qui y sont menées. Les questions d'éthique sont intellectuellement passionnantes. Elles engagent une réflexion sur les règles d'action, les principes, les cas, les conséquences et (...) les limites de l'action humaine. Le présent ouvrage entend prouver sur pièces qu'elles peuvent aussi jouer un rôle dans la vie publique. À chaque lecteur de juger de leur exemplarité. (shrink)

Éric Delassus | : Selon Fabienne Brugère, un point de rencontre existe entre l’éthique spinoziste et les éthiques du care, le care pouvant être envisagé comme une réactualisation du conatus spinoziste. Cet article vise à démontrer que cette convergence peut s’établir à partir d’une éthique narrative inspirée de la pensée de Paul Ricoeur. Cela concerne principalement la perception que l’on peut avoir de soi en tant que corps et esprit, dans la mesure où l’esprit est défini par Baruch (...) Spinoza comme « idée du corps ». L’éthique spinoziste invite à se rendre utile aux autres pour augmenter notre puissance d’être et nous libérer d’une servitude qui n’est pas sans rapport avec la vulnérabilité telle que définie dans les éthiques du care. L’humain.e vulnérable a besoin pour se sentir exister d’avoir une idée cohérente de son corps, et le récit est l’une des voies lui permettant de progresser dans cette direction. Encore faut-il, pour y parvenir, trouver des pourvoyeuses et pourvoyeurs de care disposé.e.s à écouter, aptes à susciter en soi le désir de se raconter. | : According to Fabienne Brugère, there is common ground between Spinoza’s ethics and the ethics of care, which can be regarded as a renewal of the Spinozan concept of ‘conatus.’ This article aims to demonstrate that this form of convergence can be based upon a narrative ethic as inspired by Paul Ricoeur’s thought. It is mainly about how people can perceive themselves both as mind and body, insofar as “mind” is defined by Spinoza as the “idea of the body.” The Spinozan ethic leads us to make ourselves useful to other people in order to expand our capacity to be and to free ourselves from a form of servitude that is somewhat linked to vulnerability as it is defined in the ethics of care. Therefore, vulnerable people each need to develop consistent ideas of their bodies if they wish to feel that they do exist. Narrative is one of the many ways of advancing in that direction. However, vulnerable people should not be alone; they must be accompanied by care providers who have a sympathetic ear and who can arouse in them the desire to tell and share their stories. (shrink)

Sous l'égide de l'Institut Frédérick R. Bull, un collectif d'auteurs s'interroge sur les conséquences économiques, sociales et humaines de l'emploi généralisé des techniques nouvelles innovées par le traitement de l'information et notamment le secret professionnel, la déontologie médicale, la justice et la morale policière, la déontologie de l'ingénieur, les pouvoirs et systèmes médiatiques.

La loi du 2 août 2021 relative à la bioéthique a fait évoluer le droit de l’assistance médicale à la procréation avec tiers donneur de manière assez significative, sans pour autant rompre avec les principes éthiques fondateurs : les couples de femmes et les femmes seules non mariées peuvent bénéficier d’un don de spermatozoïdes, l’autoconservation de gamètes sans motif médical est autorisée et un accès à l’identité et aux données non identifiantes du donneur a été aménagé pour les personnes (...) conçues à partir d’un don de gamètes. Ces évolutions importantes ne doivent toutefois pas masquer les nombreuses incertitudes qui demeurent quant à l’usage des gamètes au sein du couple – lorsque celui-ci est constitué de deux femmes ou d’une personne trans – ou encore quant à l’accès plus général à l’ amp pour les personnes qui ont changé de mention de sexe à l’état civil. (shrink)

Les principes de l’éthique médicale sont, pour l’essentiel, clairement définis. Néanmoins on ignore, pour une large part, dans quelle mesure ils sont l’objet d’une réappropriation normative par les acteurs et comment ils structurent les pratiques. Nous avons interrogé ces processus dans le champ de la psychiatrie, en nous fondant sur un recueil de données qualitatives. Celui-ci nous a permis de saisir les interprétations de l’éthique médicale émergeant des discours des soignants en psychiatrie et d’identifier sa nature. (...) Nous en exposerons les facettes en tentant d’abord de comprendre le sens conféré à l’exclusion de l’éthique du champ de leur pratique par certains médecins. Puis nous saisirons les contours se dessinant empiriquement de l’éthique en psychiatrie pour autant qu’elle repose sur une réinterprétation de principes canoniques de l’éthique médicale. Nous montrerons enfin que cette éthique de l’action se conçoit comme une éthique que la philosophie morale décrirait comme particulariste. (shrink)

Une éthique de la bio-médecine s'élabore depuis plus de vingt ans dans des institutions hospitalières, professionnelles ou politiques. Elle vise à protéger les droits de la personne face aux progrès de la techno-science. Elle est pluridisciplinaire et mêle aux chercheurs des penseurs de diverses familles d'esprit. Une aide à la décision est proposée aux praticiens par plusieurs méthodes : les « conférences de consensus » entre experts, les « protocoles » de soins, les « arbres décisionnels » qui connectent (...) toutes les hypothèses possibles et leurs issues prévisibles, l'évaluation médico-économique des coûts et de l'utilité des soins. L'éthique clinique qui commence à être intégrée aux études médicales s'intéresse aux décisions prises, ou à prendre, au chevet du malade. Des méthodes d'analyse de ces cas ont été mises au point, pour tenir compte, notamment, de la situation singulière, physique, mentale, sociale du patient et des modalités de l'expression de sa volonté. Ces analyses et prospectives font appel, entre autres spécialistes, au concours d’«- éthiciens », représentants des diverses « valeurs » spirituelles reconnues dans la société, qui sont souvent interrogés sur le fondement des décisions éthiques, et c'est alors que la théologie a son mot à dire.A biomedical ethics bas been developing for over twenty years in hospitals, professional groups and political committies. It’s goal is to protect an individual’s rights in face of techno-scientific progress. It is pluri-disciplinary and mixes groups of different intellectual tendencies with those wbo do research. Help in making decisions is given to practitioners by many metbods : “consensus conferences”between experts, treatment “protoco1s”, “decision trees” that connect all possible hypotheses and their foreseeable results, medico economical evaluation of the costs and utility of the treatments. Clinical ethics, which is beginning to be integrated into medical studies, concerns decisions already made or to be made by the bedside of the patient. Analytical methods of these cases bave been perfected to take into account the patient's special physical, mental, and social conditions, as well as his metbods of expressing his will. These analyses and their trends call upon representatives of diverse spiritual “values” recognized in society, among other specialists, at the gatherings of “ethicians“ wbo are often questioned about the basis of ethical decisions. This is wben theology has something to say. (shrink)

Cette intervention destinée à un public composé de personnels hospitaliers analyse l’importance propre (et de plus en plus manifeste) de l’éthique dans le champ contemporain (théorique et pratique) du soin. Le recours constant à l’éthique dans les discours et les pratiques du soin conduit ainsi à interroger sa spécificité, notamment pour la distinguer de ce que la tradition nomma la morale. Il en ressort que ce parti pris contemporain pour l’éthique correspond à des réflexions qui s’imposent aux (...) divers acteurs du soin, réflexions qui donnent à penser une éthique médicale indispensable pour comprendre ce que soigner signifie. (shrink)

L’application médicale de la loi des grands nombres a longtemps effrayé les cliniciens pour sa potentialité à réduire le médecin à n’être « qu’une machine arithmétique » et le patient à n’être « qu’un individu pathologique moyen ». Les enjeux de la prise de décision clinique, qui répondent depuis le xix e siècle à une double exigence de soin et de connaissance ont ainsi engendré une crise de la rationalité médicale. La médecine clinique, en s’efforçant de rendre le (...) hasard positif, a ainsi opposé l’art à la science. En considérant ce conflit dans l’histoire longue de la médecine, cet article en vient à questionner la numérisation de la décision médicale effectuée au moyen de l’I.A. et des big data, d’un point de vue épistémologique comme éthique. (shrink)

La réanimation néonatale donne lieu à une demande publique et institutionnelle d'élaboration de normes, appelée par les dilemmes éthiques, induits par la pratique d'arrêt de vie ou de non réanimation. Ces dilemmes sont pratiquement levés par une référence aux « grands principes » qui régissent généralement la pratique médicale (dignité humaine, droit à la vie, droit à l'autonomie, obligation de soins, principe de non nuisance) ainsi que par l'exigence de suivre, pour procéder aux arrêts de vie, une « démarche (...) transparente et progressive », incluant une dimension délibérative. Dans la mesure où, en dépit de ces conditions, des désaccords éthiques légitimes demeurent et s'avèrent à l'analyse insolubles, il paraît nécessaire d'institutionnaliser ces désaccords afin de permettre aux personnes de « vivre ensemble » et de « travailler ensemble », en dépit de leurs divergences éthiques, toutes fondées sur de « bonnes raisons » morales. (shrink)

La délibération est souvent perçue comme l’œuvre d’une liberté exami­nant de manière autonome les éléments qui conduisent à la prise de décision, elle-même perçue comme le moment premier de l’action. Cette vision des choses n’est-elle pas la conséquence d’une illusion rétrospective ? Le processus décision­nel dans lequel s’inscrit la délibération ne doit-il pas plutôt être envisagé comme un enchaînement causal par lequel les acteurs sont emportés sans être véritable­ment les auteurs du scénario auquel ils participent ? Une telle approche détermi­niste (...) doit-elle pour autant nous conduire à renoncer à « reprendre la main » sur nos décisions ? L’analyse qui est ici conduite porte sur la décision dans le domaine médical. Elle s’inspire de la pensée de Spinoza et tend à montrer que même si nous sommes déterminés, la puissance réflexive de l’esprit est en mesure de mieux éclairer et orienter les différents protagonistes de la délibération et de la décision médicales. (shrink)

Dans les sociétés occidentales contemporaines, l’autonomie est devenue la valeur privilégiée entre toutes. Elle fonde la possibilité même de la pensée, et, de là, la dignité spécifique des êtres humains. Les personnes en perte d’autonomie, les aînés notamment, se retrouvent dès lors dans une position dévalorisée. Au-delà des enjeux éthiques soulevés par les questions d’inaptitude, acharnement ou abandon thérapeutiques et justice dans l’allocation des ressources, il importe de revenir à une préoccupation fondamentale : comment pouvons-nous préserver la dignité des aînés (...) en perte d’autonomie et promouvoir leur qualité de vie ? Une analyse des approches juridiques, médicales et sociales permettra d’identifier la conception anthropologique des aînés dans les sociétés occidentales développées, puis identifiera les enjeux et dilemmes éthiques qui en découlent pour, finalement, orienter la réflexion vers une perspective plus inclusive de l’être humain à chaque étape de son existence et en relations avec les autres. (shrink)

Parmi d’autres, cet ouvrage témoigne que nous sommes dans une époque de collaboration active entre la communauté médicale, notamment hospitalière, et la communauté philosophique. Son auteur, J.-P. Cléro, s’appuie en effet sur un travail mené dans le cadre de divers espaces éthiques ou écoles de soin médical et sur des échanges nourris avec plusieurs médecins. Comme il l’indique lui-même, ce contexte l’a incité à revenir à la philosophie morale et à proposer en son sein un parcours orienté par..

Parmi d’autres, cet ouvrage témoigne que nous sommes dans une époque de collaboration active entre la communauté médicale, notamment hospitalière, et la communauté philosophique. Son auteur, J.-P. Cléro, s’appuie en effet sur un travail mené dans le cadre de divers espaces éthiques ou écoles de soin médical et sur des échanges nourris avec plusieurs médecins. Comme il l’indique lui-même, ce contexte l’a incité à revenir à la philosophie morale et à proposer en son sein un parcours orienté par..

La medicina en Alemania durante la época nacionalsocialista constituyó un área social de intensas contradicciones éticas y existenciales. Frente a los crímenes de lesa humanidad, perpetrados” por médicos serviciales al poder y ávidos de reconocimiento, en nombre de una “ciencia de la raza” y de una “guerra total, hubo también actitudes y gestos oponentes de quienes persistieron –con un alto riesgo personal– en mantener una visión humanista de la profesión y su quehacer en la sociedad. Este artículo continúa la exposición (...) iniciada en el décimo número de la Revista Polis, y aborda las gestiones en contra de los crímenes de la medicina bajo la égida nacionalsocialista. Se apoya en un estudio sistemático de fuentes originales y en las recientes investigaciones sobre la temática en Alemania y en los países ocupados por el régimen nazi durante la II Guerra Mundial. (shrink)

La bioéthique est animée par la volonté d’une reprise en main de la question des fins sur celle des moyens du soin. Ainsi, la bioéthique peut-elle se comprendre comme une tentative de juguler le discours de la rationalité instrumentale qui déferle dans le champ de la maîtrise du vivant et du monde vécu, en y altérant ou détruisant les fragiles liens de soins mutuels. À cet endroit arrivent les interrogations. La gravité de situations inouïes impose-t-elle une éthique inédite? N’encourage-t-elle (...) pas une idéologie bioéthique qui instrumentalise l’éthique, dérive allant d’une attention à l’action vers une science de l’action dans une approche procédurale de la décision? Si la bioéthique s’est bien souvent concentrée sur l’éthique médicale et ne l’a pas toujours articulée avec une réflexion plus générale sur la vie vulnérable considérant la vie en nous, entre et en dehors de nous, peut-elle nous dispenser d’une réflexion plus en amont sur la nature de la raison pratique déployée elle-même sur l’assise d’une anthropologie du soin et de la vulnérabilité? (shrink)

Aristote est à la mode : en éthique médicale ou en économie, nombreux sont ceux qui s'en réclament. Une telle vogue a de quoi étonner : qu'apprend-elle, sur Aristote d'une part, sur notre époque d'autre part? En analysant quelques oeuvres où s'illustre cette étonnante juste mesure, on comprend mieux pourquoi notre siècle est obnubilé par le désir de tout mesurer, de tout évaluer. Ce bref essai repart des oeuvres et donne quelques éléments pour « mesurer » l'intérêt d'Aristote (...) aujourd'hui. (shrink)

La pensée de Claude Bruaire échappe aux modes et à l'usure du temps. Elle se présente aujourd'hui comme l'une des contributions majeures de la philosophie française à la fin du xxe siècle, aux côtés de celles, plus connues, de Ricoeur, Levinas, Henry ou Marion. La lignée spéculative dans laquelle elle s'inscrit - Plotin, Hegel, le dernier Schelling, Ravaisson - lui aura permis une forme de liberté critique dans la manière d'aborder les questions fondamentales de la métaphysique : Dieu, la liberté, (...) le langage, le désir, l'être et le corps. L'onto-do-logie, c'est-à-dire la philosophie de l'être comme esprit et don, est au coeur de ce dispositif inédit. Issu d'un symposium organisé conjointement par la section philosophie de la Faculté de théologie catholique de Strasbourg et la Faculté de philosophie de l'Institut catholique de Toulouse, le présent ouvrage témoigne à sa manière de la puissance encore impensée de la philosophie de Bruaire et de sa fécondité encore à peine entrevue dans les différents domaines disciplinaires de la métaphysique, de la philosophie religieuse, de la théologie et de l'éthique médicale. (shrink)

La possibilité de transplantation d’organes a posé de nouveaux problèmes à l’éthique médicale aussi bien qu’à la médecine clinique. Deux systèmes tentent de résoudre l’un de ces problèmes, celui qui concerne l’approvisionnement en organes. Nombre d’États ont adopté le système « optin » qui cherche à répandre la conscience du problème et du choix personnel de l’individu de faire le don de ses organes. Un autre système, appelé « optout » ou « accord tacite », où tous les (...) membres de la société sont considérés comme donateurs potentiels, a été introduit dans certains pays. Dans ce système, les individus doivent indiquer explicitement qu’ils ne souhaitent pas donner leurs organes, faute de quoi ils sont considérés comme donateurs. En essayant de baser notre argumentaire sur les diverses justifications, nous soutenons que le système « optout » est plus juste, compte tenu du droit à l’accès aux soins médicaux nécessaires. Il devrait par conséquent être introduit à la place de « optin ». (shrink)

L’alternative « soins ordinaires », « soins extraordinaires » en fin de vie nous place au cœur d’un débat très actuel de pratique et d’éthique médicales. L’article examine les difficultés de la médecine de fin de vie et met en évidence certaines insuffisances des analysesmises en œuvre pour prendre les décisions appropriées. La lecture des textes magistériels sur ces questions amènent pareillement à se demander si la science bioéthique n’est pas dans une impasse.

L’article propose une analyse de la relation thérapeutique par le biais du pouvoir de guérir, au regard de l’éthique médicale contemporaine. Longtemps dévolu exclusivement au médecin, le pouvoir connaît maintenant un transfert vers le malade : transfert avec objectivation, de la part du médecin ; autonomie nouvelle revendiquée par le patient. Ce conflit des pouvoirs se retrouve dans le conflit des savoirs : savoir scientifique et fruit de l’expérience, confronté au savoir du patient relevant de l’expérience de la (...) maladie. Envisager la relation thérapeutique à la lumière du pouvoir de guérir peut permettre de dépasser ce conflit, car le pouvoir de guérir est nécessairement partagé. (shrink)

Objectif de l’étude : exposer et analyser les stratégies pédagogiques et l’approche communicationnelle des définitions de la bioéthique, un contenu bioéthique commun aux études universitaires de Stomatologie, aux études universitaires d’Organisation, de planification et d’administration des soins de santé, ainsi qu’aux études professionnelles de radiologie médicale à la Faculté de médecine de Rijeka. Méthodes : la méthode d’analyse de contenu a été utilisée pour examiner et présenter les définitions encyclopédiques de la bioéthique et quelques définitions d’auteur, avec l’accent sur (...) les définitions de la bioéthique données par les auteurs experts en bioéthique croates ; la méthode de panel incluait 1. le curriculum de L’Éthique médicale, de Bioéthique et de L’Éthique des soins de santé, et examinait les points de vue de 45 étudiants qui suivaient les matières relatives à la bioéthique. Le panel a été stratifié car il prenait en compte : a) les étudiants dont le curriculum se déroule par alternance, avec des cours intensifs durant deux semaines, puis les étudiants dont les cours avaient lieu chaque semaine au cours du semestre ; b) les différents niveaux d’études ; 2. une grille d’évaluation utilisée pour l’examen et la collecte des points de vue des étudiants à l’égard du contenu du curriculum, des méthodes de mise en oeuvre et du niveau de communication – entre étudiants ainsi qu’avec le professeur – accompli. Résultats attendus : la méthode de travail exposée et les résultats obtenus par le biais de la grille d’évaluation devraient montrer la recevabilité et l’aboutissement des moyens pédago-méthodologiques cités, indiquer leurs faiblesses et leurs insuffisances, puis conclure dans quelle mesure le concept et les approches de l’actualisation des définitions de la bioéthique présentés contribuent au dialogue et à la communication, ce qui permet en même temps de vivre le curriculum comme nécessaire, utile, intéressant et incitant à la réflexion, à l’échange d’idées et de propositions. La grille d’évaluation devrait mettre en relief les différents points de vue des étudiants en fonction de la durée de leurs études et de leur adhésion à une méthode de cours. (shrink)

Cette approche considère la greffe d’organes, non seulement comme un problème d’éthique médicale, mais comme un symptôme pour une enquête ontologique. Notre hypothèse de travail est la suivante : il est pertinent d’envisager l’éthique médicale comme le lieu de la mise à l’épreuve des schèmes ontologiques élaborés par l’anthropologie de la nature de Philippe Descola. La greffe d’organes serait un révélateur des conflits d’ontologie de l’Occident naturaliste, parce que la médecine a pour objet le corps comme (...) nexus, où se rencontrent le corps comme machine organique (physicalité), et le corps comme entité dotée d’intériorité. « Cet » organisme et « mon » corps senti. C’est le lieu où peuvent s’exprimer ces conflits d’ontologie entre animisme et naturalisme, qui révèlent certains fondements architectoniques du monde mental collectif dans lequel nous vivons. (shrink)

La médecine change de visage. Le progrès dans les sciences médicales a modifié l’aspect des maladies. La relation médecin-malade se désagrège. Le phalanstère médical est agité par la contestation. Tous ses membres, malades, médecins et non-médecins sont assujettis aux contraintes de l’Economie de la Santé. Les paradoxes qui obscurcissent la vie médicale appellent des solutions nouvelles. L’enseignement n’est plus réservé aux futurs médecins mais aussi, à travers l’Education sanitaire, aux futurs malades que sont les gens bien portants. La part (...) qui se déroule en Faculté n’est plus qu’une préparation à la Formation permanente. La recherche n’est plus réservée seulement à un étroit sérail, mais s’inscrit dans les préoccupations de tous au service de tous. L’informatique offre au médecin le moyen le plus sûr de faire rayonner le savoir et de mieux organiser le service public qu’est aujourd’hui la médecine. L’hôpital enfin est appelé à devenir le foyer de toutes les activités médicales, la « Maison » du malade aussi bien que celle du médecin. Le paradoxe du médecin est celui de la médecine tout entière. Il est l’occasion de faire naître un autre malade, un autre médecin pour une autre médecine et d’assurer le passage de l’éthique médicale vers une éthique de santé. (shrink)

Le Comité consultatif de Bioéthique de Belgique fête ses 15 ans et établit le bilan de ses activités: ses avis ont-ils aidé les parlementaires et ministres à se former une opinion sur des sujets délicats? Ont-ils proposé des réponses aux questions auxquelles sont confrontées les comités d'éthique médicale des hôpitaux? Comment y ont évolué certaines valeurs traditionnellement fondatrices de notre société? À l'avenir, quels sont les enjeux éthiques que le grand public souhaiterait voir traités par le Comité?

Cet article propose une exploration de problèmes que pose la recherche d’unité qu’exprime ce qu’on a appelé, en bioéthique, le « principisme ». Ces problèmes résultent des particularités de la structuration de la délibération et de la décision par des grands principes admettant une interprétation morale. Pour qu’un tel dispositif atteigne ses objectifs, il faut qu’il mette les agents – et surtout les acteurs institutionnels – en position de se décider « par principe » ou d’argumenter d’après des raisons de (...) principe. Toutefois, cela oblige à traiter explicitement les attentes que l’on forme quant à la manière de mettre en œuvre les principes. (shrink)

Bien loin de ne poser que des problèmes spécifiques dont aurait à s'occuper une éthique particulière réservée à des experts, la médecine confrontée à l'appareil technoscientifique moderne nous oblige à reprendre à la base les questions les plus générales et les plus radicales concernant l'homme et sa conduite. C'est pourquoi cet ouvrage questionne la philosophie, le droit et l'éthique jusque dans leurs fondements avant d'aborder les problèmes les plus brûlants de notre actualité médicale. Dans une perspective à (...) la fois interdisciplinaire et fondamentale, nous présentons ici trois approches - philosophique, juridique et médicale qui constituent autant d'entrées possibles. Ainsi regroupées et articulées, les différences qui existent entre les rationalités, les pratiques et les discours peuvent devenir des facteurs d'enrichissement réciproque au lieu de constituer des obstacles. (shrink)