This article addresses the issue of the interface between public health and clinical health within the context of the search for networking approaches geared to a more integrated delivery of health services. The articulation of an operative interface is complicated by the fact that the definition of networking modalities involves complex intra- and interdisciplinary and intra- and interorganizational systems across which a new transversal dynamics of intervention practices and exchanges between service structures must be established. A better understanding of the (...) situation is reached by shedding light on the rationale underlying the organizational methods that form the bases of the interface between these two sectors of activity. The Quebec experience demonstrates that neither the structural-functionalist approach, which emphasizes remodelling establishment structures and functions as determinants of integration, nor the structural-constructivist approach, which prioritizes distinct fields of practice in public health and clinical health, adequately serves the purpose of networking and integration. Consequently, a theoretical reframing is imperative. In this regard, structuration theory, which fosters the simultaneous study of methods of inter-structure coordination and inter-actor cooperation, paves the way for a better understanding of the situation and, in turn, to the emergence of new integration possibilities. (shrink)

Mes recherches actuelles tendent ä croiser l'analyse epistemologique avec l'esthetique pour degager le röle du sujet historique dans Velaboration des savoirs universels. II s'agit, pour moi, de deplacer le point de vue transcendantal, formel, afin de renouveler la perspective epistemologique par le concept de diathese. Deux questions se posent. Quel est l'apport du sujet 1) dans le processus de structuration formelle des savoirs? (construction, deconstruction, reconstruction de la connaissance), 2) dans la transmission - transformation des savoirs? (decontextualisation et actualisation historique (...) des paradigmes successifs).En diathese, la conscience de soi - chacun, chacune d'entre nous - ne s'envisage que traversee par la conscience d'autrui. II suffit de rompre avec le solipsisme identitaire des formalismes classiques, et leur determinisme problematique, pour constater avec stupefaction que l'autre tient, en soi, la part constitutive de notre biographic- de la langue de la mere ä la langue des autres. Langue etrangere, qui est pourtant le vehicule de la connaissance de soi. D'oü mon interet pour une reconsideration ä la fois epistemologique et esthetique du cogito cartesien, place ä la fois au coup d'envoi des theories de la conscience et du renouvellement de la pensee scientifique moderne et contemporaine.Dans cette perspective, l'indice de verite des analyses et des syntheses produites par le chercheur, ne saurait prendre forme et force que dans la diathese d'une communaute de recherche, ä la fois specifique et historique. De lä, irresistiblement, le logos devient dialogos. Ce qui signifie que, d'une part, chaque conscience se voit de facto qualifiee pour participer ä l'elaboration ou ä la transmission des connaissances et que, d'autre part, pour qu'un acte de conscience individuel devienne epistemologiquement significatif, i l s'avere necessaire qu'il soit formule ä l'interieur d'une communaute de recherche. Laquelle, seule, peut ä la fois l'actualiser (et done le limiter) comme savoir historique, tout en l'universalisant comme savoir formel. Evitant ainsi le piege de l'hypostasier comme savoir absolu. Le concept de diathese ouvre done ä une epistemologie genetique, preoccupee autant de structure et de construction que d'histoire des sciences. Car ce n'est pas tant (mais aussi) la formalisation des enonces scientifiques que le degre de conscience de leur contenu conceptuel, qui determine avec le plus de rigueur le degre de verite des savoirs d'un individu au sein d'une communaute de recherche, ou d'une communaute de recherche dans l'histoire de la connaissance. (shrink)

L'individualisme exclusionniste versus le collectivisme massificateur, tel est le non-choix envers et contre lequel tente de se formaliser la problématique des théories de l'égalité, dans la perspective des rapports hommes-femmes. Face à cette signalée impasse, la dia-logie, avec son économie d'alternance, ouvre à une resémantisation de la dialectique et du monologisme qui la fonde.Exclusionist individualism versus massifying collectivism, such is the non-choice against which the theories of equality in men-women relationships attempt to be formalised. Before this deadlock, dia-logie with its (...) principle of alternation, bestows a new meaning upon dialectics and the monologism upon which it is based. (shrink)

L’article part d’une constatation inattendue : la pensée naît renversée!... Je veux dire que la pensée naît “renversée” dans la mesure où elle doit se soumettre à d’innombrables idées reçues pour pouvoir accéder à sa propre originalité – et y parvient, en effet, entre l’enfance et l’adolescence. Mais pas toujours, hélas! Le conflit est donc immédiat entre la censure imposée par l’Ordre établi d’une génération, et les penseurs suivants – en fait, actuellement, tous les êtres humains – qui, au nom (...) de la démocratie, opposent sans cesse aux élus ou aux experts une remise en question de l’indiscutabilité de leurs Lois ou Vérités prétendues absolues. En art comme en science, en religion comme en philosophie. Inversement, la soif d’Absolu des rébellions, dès l’adolescence, aboutit, à gauche, à la même “justification” de la Terreur et des totalitarismes, à droite, à la dictature fascisante des soi-disant libéralismes les plus dévastateurs et, dans les deux cas, à la guerre et à la répression “justifiée” au nom de l’Unité de tous ; redoutable paradoxe! (c’est celui de la morale de l’ambiguïté héritée de Robespierre, dont les contradictions encombrent les réseaux sociaux). Ainsi, selon qu’on s’interdit ou que l’on justifie rationnellement d’anéantir l’être ou la pensée des autres, penser fait vivre ou penser tue… Mais il existe encore une perspective épistémologique autre : la modification du monde par l’actualisation de nos connaissances comme réalisation de la pensée. Ce que j’invite à nommer une diathèse. (shrink)

L’article part d’une constatation inattendue : la pensée naît renversée!... Je veux dire que la pensée naît “renversée” dans la mesure où elle doit se soumettre à d’innombrables idées reçues pour pouvoir accéder à sa propre originalité – et y parvient, en effet, entre l’enfance et l’adolescence. Mais pas toujours, hélas! Le conflit est donc immédiat entre la censure imposée par l’Ordre établi d’une génération, et les penseurs suivants – en fait, actuellement, tous les êtres humains – qui, au nom (...) de la démocratie, opposent sans cesse aux élus ou aux experts une remise en question de l’indiscutabilité de leurs Lois ou Vérités prétendues absolues. En art comme en science, en religion comme en philosophie. Inversement, la soif d’Absolu des rébellions, dès l’adolescence, aboutit, à gauche, à la même “justification” de la Terreur et des totalitarismes, à droite, à la dictature fascisante des soi-disant libéralismes les plus dévastateurs et, dans les deux cas, à la guerre et à la répression “justifiée” au nom de l’Unité de tous ; redoutable paradoxe! (c’est celui de la morale de l’ambiguïté héritée de Robespierre, dont les contradictions encombrent les réseaux sociaux). Ainsi, selon qu’on s’interdit ou que l’on justifie rationnellement d’anéantir l’être ou la pensée des autres, penser fait vivre ou penser tue… Mais il existe encore une perspective épistémologique autre : la modification du monde par l’actualisation de nos connaissances comme réalisation de la pensée. Ce que j’invite à nommer une diathèse. (shrink)

Mes recherches actuelles tendent ä croiser l'analyse epistemologique avec l'esthetique pour degager le röle du sujet historique dans Velaboration des savoirs universels. II s'agit, pour moi, de deplacer le point de vue transcendantal, formel, afin de renouveler la perspective epistemologique par le concept de diathese. Deux questions se posent. Quel est l'apport du sujet 1) dans le processus de structuration formelle des savoirs? (construction, deconstruction, reconstruction de la connaissance), 2) dans la transmission - transformation des savoirs? (decontextualisation et actualisation historique (...) des paradigmes successifs).En diathese, la conscience de soi - chacun, chacune d'entre nous - ne s'envisage que traversee par la conscience d'autrui. II suffit de rompre avec le solipsisme identitaire des formalismes classiques, et leur determinisme problematique, pour constater avec stupefaction que l'autre tient, en soi, la part constitutive de notre biographic- de la langue de la mere ä la langue des autres. Langue etrangere, qui est pourtant le vehicule de la connaissance de soi. D'oü mon interet pour une reconsideration ä la fois epistemologique et esthetique du cogito cartesien, place ä la fois au coup d'envoi des theories de la conscience et du renouvellement de la pensee scientifique moderne et contemporaine.Dans cette perspective, l'indice de verite des analyses et des syntheses produites par le chercheur, ne saurait prendre forme et force que dans la diathese d'une communaute de recherche, ä la fois specifique et historique. De lä, irresistiblement, le logos devient dialogos. Ce qui signifie que, d'une part, chaque conscience se voit de facto qualifiee pour participer ä l'elaboration ou ä la transmission des connaissances et que, d'autre part, pour qu'un acte de conscience individuel devienne epistemologiquement significatif, i l s'avere necessaire qu'il soit formule ä l'interieur d'une communaute de recherche. Laquelle, seule, peut ä la fois l'actualiser (et done le limiter) comme savoir historique, tout en l'universalisant comme savoir formel. Evitant ainsi le piege de l'hypostasier comme savoir absolu. Le concept de diathese ouvre done ä une epistemologie genetique, preoccupee autant de structure et de construction que d'histoire des sciences. Car ce n'est pas tant (mais aussi) la formalisation des enonces scientifiques que le degre de conscience de leur contenu conceptuel, qui determine avec le plus de rigueur le degre de verite des savoirs d'un individu au sein d'une communaute de recherche, ou d'une communaute de recherche dans l'histoire de la connaissance. (shrink)

In this important new book, Jacques Derrida talks with Bernard Stiegler about the effect of teletechnologies on our philosophical and political moment. Improvising before a camera, the two philosophers are confronted by the very technologies they discuss and so are forced to address all the more directly the urgent questions that they raise. What does it mean to speak of the present in a situation of "live" recording? How can we respond, responsibly, to a question when we know (...) that the so-called "natural" conditions of expression, discussion, reflection, and deliberation have been breached? As Derrida and Stiegler discuss the role of teletechnologies in modern society, the political implications of Derrida's thought become apparent. Drawing on recent events in Europe, Derrida and Stiegler explore the impact of television and the internet on our understanding of the state, its borders and citizenship. Their discussion examines the relationship between the juridical and the technical, and it shows how new technologies for manipulating and transmitting images have influenced our notions of democracy, history and the body. The book opens with a shorter interview with Derrida on the news media, and closes with a provocative essay by Stiegler on the epistemology of digital photography. In Echographies of Television, Derrida and Stiegler open up questions that are of key social and political importance. Their book will be of great interest to all those already familiar with Derrida's work, as well as to students and scholars of philosophy, literature, sociology and media studies. (shrink)

The First American edition of a British best-seller In The Principle of Duty.

Le chez-soi a toujours été travaillé par l'autre, et par l'hôte, et par la menace de l'expropriation. Il ne s'est constitué qu'à l'ombre de cette menace. Néanmoins, on assiste aujourd'hui à une expropriation nouvelle, à une déterritorialisation, à une délocalisation, une dissociation si radicales du politique et du local, du national, de l'Etat-national et du local, que la réponse, il faudrait dire la réaction, cela devient - je veux être chez moi, je veux être chez moi, je veux être chez (...) moi enfin, avec les miens, auprès de mes proches. Cela n'est même pas une réponse d'ailleurs, ce n'est pas une réactivité secondaire qui vient en quelque sorte compenser, réagir après-coup, non, c'est le même mouvement. Il appartient à la constitution du propre et relève de cette loi d'ex-appropriation dont je parlais plus haut - pas d'appropriation sans possibilité d'expropriation, sans la confirmation de cette possibilité. Prenons l'exemple de la télévision. La télévision introduit dans le chez-moi l'ailleurs, et le mondial, à chaque instant. Je suis plus isolé, plus privatisé que jamais, avec chez moi l'intrusion en permanence, par moi désirée, de l'autre, de l'étranger, du lointain, de l'autre langue. (shrink)

Le christianisme est-il en train de s’éteindre, comme le répètent les oracles de la décadence? Une quinzaine de chrétiens ont accepté de se livrer à une opération vérité. Ils ont décidé de prendre le temps et la plume pour livrer un témoignage de leur foi chrétienne, une attestation approfondie et critique des « raisons » qu’ils ont de croire.

After reviewing the literature on current knowledge about consciousness in humans, we present a state-of-the art discussion on consciousness and related key concepts in animals. Obviously much fewer publications are available on non-human species than on humans, most of them relating to laboratory or wild animal species, and only few to livestock species. Human consciousness is by definition subjective and private. Animal consciousness is usually assessed through behavioural performance. Behaviour involves a wide array of cognitive processes that have to be (...) assessed separately using specific experimental protocols. Accordingly, several processes indicative of the presence of consciousness are discussed: perception and cognition, awareness of the bodily-self, self-related knowledge of the environment (including social environment). When available, specific examples are given in livestock species. Next, we review the existing evidence regarding neuronal correlates of consciousness, and emphasize the difficulty of linking aspects of consciousness to specific neural structures across the phyla because high-level cognitive abilities may have evolved independently along evolution. Several mammalian brain structures (cortex and midbrain) are involved in the manifestations of consciousness, while the equivalent functional structures for birds and fishes would likely be the pallium/tectum and midbrain. Caution is required before excluding consciousness in species not having the same brain structures as the mammalian ones as different neural architectures may mediate comparable processes. Finally, specific neurophysiological mechanisms appear to be strongly linked to the emergence of consciousness, namely neural synchrony and neural feedback. Considering the limited amount of data available and the few animal species studied so far, we conclude that different manifestations of consciousness can be observed in animals but that further refinement is still needed to characterize their level and content in each species. Further research is required to clarify these issues, especially in livestock species. (shrink)

Dans une séquence deJacques le Fataliste, Diderot met aux prises deux approches du tableau: l'une, qui est le fait de Jacques, est fondée sur la médiation narrative et les puissances rhétoriques de l'énonciation langagière; l'autre, ironiquement visée par le Maître, implique les “habitus” de l'amateur et les savoirs du connaisseur. La peinture se trouve ainsi être l'enjeu de deux stratégies discursives, qui, en dernière analyse, renvoient à des régimes de langage et à des postures du sujet antithétiques: une dépense (...) et une économie. Radicalisant un affrontement qui se faisait jour dans lesSalons, cette scène tardive nous rappelle que pour Diderot la vue ne saurait avoir le dernier mot. (shrink)

Over the course of an illustrious career, the late Bernard Diamond established himself as the preeminent forensic psychiatrist of the century. _The Psychiatrist in the Courtroom_ brings together in a single volume Diamond's pivotal contributions to a variety of important issues, including the nature of diminished capacity, the fallacy of the impartial expert, the predictability of dangerousness, and the unacceptability of hypnotically facilitated memory in courtroom proceedings. Ably introduced and edited by Jacques M. Quen, M.D., a close colleague (...) of Diamond's and leading historian of forensic psychiatry, these writings enable experts and neophytes alike to track Diamond's evolving positions while clarifying where current legal and psychiatric opinion converge -- and diverge -- on a host of critical topics. For the forensic specialist, _The Psychiatrist in the Courtroom_ is not only an invaluable reference work but a compassionate reminder of the clinician's obligation to protect patients in legal proceedings. And in an age when clinicians are increasingly called into court, the book will be no less valuable to psychoanalysts and other mental health professionals eager for an introduction to the intricacies of judicial reasoning. Then, too, owing to Diamond's clinical acumen, the book is a compelling human document. With great erudition and deep compassion, Diamond tackles these and other knotty questions, always with an eye to clarifying the legal and clinical implications of the answers. By combining superb clinical gifts with an incisive understanding of legal principle, Diamond produced a seminal corpus whose relevance to discussions of therapeutic ethics and to legal debates will continue well into the next century. (shrink)

Partage de la nuit -- La révolution sensible.

In 1974, George Grant delivered the Josiah Wood lectures at Mount Allison University on the theme English-Speaking Justice. The lectures, first published in 1978, have been republished, and a volume of later essays on somewhat related themes has recently appeared. Grant's work offers an impressionistic but deep challenge to the conception of justice in modern moral thought and practice, a challenge paralleled, in interesting and important ways, by concerns about morality raised in the writings of such persons as Alasdair MacIntyre, (...) Bernard Williams, and, perhaps more surprisingly, J. L. Mackie. In this review, I want briefly to expound Grant's treatment of justice, to exhibit its relationships to other disquieting accounts, and to suggest some of the resources available to contractarian moral theory for lightening what for Grant is a terrifying darkness. (shrink)

The life sciences in the 20th century were guided to a large extent by a reductionist program seeking to explain biological phenomena in terms of physics and chemistry. Two scientists who figured prominently in the establishment and dissemination of this program were Jacques Loeb in biology and Ivan P. Pavlov in psychological behaviorism. While neither succeeded in accounting for higher mental functions in physical-chemical terms, both adopted positions that reduced the problem of consciousness to the level of reflexes and (...) associations. The intellectual origins of this view and the impediment to the study of consciousness as an object of inquiry in its own right that it may have imposed on peers, students, and those who followed is explored. (shrink)

We appeal to Bernard Suits's Grasshopper to support the thesis that what has intrinsic value in human life is engagement in activities that have instrumental value. The implication of this view is that scarcity in the form of human fulfilment is necessary for human life to have point, and so is the humanly necessary evil. Participation with others to diminish scarcity has necessary instrumental value, and, we argue, for that reason has intrinsic value. A morality of agreement is the (...) foundation of welcome participation, and so, despite its imposition of constraints, necessary to valuing participation and extending that value to one's fellow participants. We then turn to the character of an essentially just society, and show that it is a society not of ‘economic men’ but of liberal individuals, autonomous beings free to choose their own goals and their affective ties with others, and willingly maintaining the moral and social conditions that make this autonomy possible. We note certain doubts about the possibility of creating an essentially just society, but conclude with Nietzsche's account of human beings as having ‘the right to make promises’ to ‘stand as their own guarantors’, and identify this with the ability to interact with one's fellows and the world in a new and distinctive way, which we have called ‘constrained maximization’. (shrink)