Abstract

Мы наблюдаем возрастающий интерес постпозитивистской философии, истории и социологии науки к медицине. Для исторической эпистемологии биомедицинские науки, медицинская теория и практика выступают одним из наиболее предпочтительных объектов исследования. В чем заключается эпистемологическая уникальность медицины? Что медицина может рассказать историческому эпистемологу? Для исторической эпистемологии имеет особое значение выраженная зависимость медицинского теоретического знания от лечебной практики, которая в свою очередь обнаруживает сильную зависимость от исторически изменчивого социо-культурного контекста, в котором она разворачивается. Рассмотрена натуралистическая и объективистская трактовка болезни, при которой болезнь понимается как неизменный и не зависящий от воспринимающего ее субъекта «естественный вид». Показано, что данная трактовка сталкивается с серьезными проблемами, например, с проблемой логического определения каузальных механизмов болезни. Показано, что болезнь обладает онтологическими, эпистемологическими и ценностными измерениями, что превращает ее из «естественного вида» в «концепт», который возникает и существует в пространстве «стиля мышления». Сосуществование различных стилей мышления объясняет противоречивые интерпретации «болезни», каждая из которых обладает собственной легитимностью в контексте определенного стиля. Также задается вопрос о возможном обратном влиянии исторической эпистемологии на медицину: что может рассказать философ врачу? Показано, что позиция, которую историческая эпистемология занимает по отношению к медицине, предполагает, что медицина восприимчива к философии. Является ли эта восприимчивость к философии стихийной? И каково ее отношение к профессиональной философии?