Eine patientengerechte Versorgung ist ein hohes Ziel. Unangemessene Behandlung wie Unter- oder Überversorgung zu erkennen und zu vermeiden, stellt Ärztinnen/Ärzte und Pflegende am Krankenbett vor schwierige Entscheidungen. Hier ist die Entwicklung von praxistauglichen Orientierungshilfen angezeigt, die wissenschaftlichen Kriterien genügen und nicht allein auf Konsens beruhen. Die vorliegende Arbeit versucht, zentrale Normen zur Vermeidung von Über- und Unterversorgung zu formulieren und theoretisch zu fundieren. Dafür wird auf Basis einer Interessen-basierten Ethik eine Graduierung der Autonomie vorgenommen, indem zwischen schwacher und (...) starker Autonomie unterschieden wird. (shrink)

Mit dem Konzept der Evidenz-basierten Medizin wurde die Verwendungsweise von empirischen Informationen in den Gesundheitswissenschaften stark verändert. Ein grundlegendes Charakteristikum dieses Konzeptes ist die Unterscheidung zwischen empirischen Informationen per se und „Evidenzen“ im Sinne von qualitativ hochwertigeren empirischen Informationen. Dieses Konzept der Evidenzbasierung findet sich zunehmend auch im Kontext der angewandten Ethik. In der internationalen Fachpresse sind in den letzten 5 bis 10 Jahren zunehmend Arbeiten publiziert worden, die den Begriff „Evidenz-basierte Ethik“ in unterschiedlicher Weise verwenden. Um (...) die ethisch akzeptable Verwendungsweise dieses neuen Konzeptes in der Ethik beurteilen zu können, bedarf es seiner systematischen und kritischen Explikation und Analyse.Der Artikel unterscheidet verschiedene deskriptive und normative Dimensionen des Konzeptes einer Evidenzbasierung und stellt diese in einer Systematik vor. Die Problembereiche im Zusammenhang mit den normativen Dimensionen werden an Praxisbeispielen der Evidenz-basierten Medizin dargestellt, um anschließend die methodischen und praxisorientierten Besonderheiten einer Evidenz-basierten Ethik herauszustellen.Die Höherwertigkeit von Evidenzen gegenüber anderen empirischen Informationen impliziert verschiedene normative Dimensionen wie die der Handlungslegitimation. Die Handlungslegitimation durch den Verweis auf Evidenzen wird dann zu einem ethischen Problem, wenn kein Konsens besteht zu der Frage, wann man bei spezifischen empirischen Informationen von Evidenz sprechen sollte und wann nicht. Durch die im Rahmen der empirischen Ethik hauptsächlich verwendeten sozialempirischen Studienansätze und die noch fehlenden Goldstandards zur Bewertung ihrer Qualität, führt die Übertragung des Evidenz-Konzeptes auf die Ethik zu weiteren methodischen und praktischen Problembereichen. Von einer Verwendung des Begriffspaares „Evidenz-basiert“ in der angewandten Ethik ist solange abzuraten, bis diese Problembereiche konsensfähig gelöst wurden. In der Zwischenzeit wäre eine „Informations-kritische“ Ethik zu fordern, deren Aufgabenspektrum in diesem Artikel vorgestellt wird. (shrink)

Robert Spaemanns Philosophie und Ethik stellen eine Herausforderung für die zeitgenössische Philosophie wie für die Moraltheologie dar. Er steht dem "Projekt der Moderne" kritisch, wenn nicht gar ablehnend gegenüber, da er darin Totalitarismen erblickt, die dazu führen, dass die Metaphysik mehr und mehr durch ein funktionales Denken abgelöst wird. In sokratischer Manier hinterfragt er die Argumentationen so lange, bis sie den Gesetzen der Vernunft genügen oder ihre Ergänzungsbedürftigkeit, wenn nicht Haltlosigkeit offenkundig ist. Die vorliegende Untersuchung zeigt dies vor allem (...) anhand der ethischen Schriften von Spaemann auf, auch wenn er sich nie als Ethiker, sondern grundsätzlich als Philosoph bezeichnet. 0Die Auseinandersetzung mit der konsequenzialistischen Moralbegründung steht daher im Vordergrund und konkretisiert sich in einzelnen ethischen Handlungsfeldern. Spaemanns Argumentation basiert hierbei auf seinem Verständnis von Natur und Naturrecht, dem Verständnis der menschlichen Person und seinen grundsätzlichen philosophischen und religionsphilosophischen Grundlagen. 00. (shrink)

Die Neuausgabe von Franz Brentanos Schriften zur Ethik und Asthetik basiert auf den von ihm zu Lebzeiten veroffentlichten Aufsatzen. Eine systematische Abhandlung zu diesen Gebieten im Sinne eigenstandiger Monographien aus Brentanos Feder existiert leider nicht. Es gibt lediglich Vorlesungsskripte, aus denen ersichtlich wird, wie Brentano Ethik und Asthetik konzipiert und in welchem Zusammenhang sie mit den anderen Teilen seines Werkes, allen voran der Psychologie, stehen. Die hier vorliegenden kurzen Abhandlungen und Vortrage behandeln spezielle Aspekte und Fragen aus dem (...) Bereich der Ethik und der Asthetik und sind auf die jeweilige Leser- bzw. Horerschaft zugeschnitten. Sie konnen allein stehen, konnen aber auch als Exemplifikationen von Brentanos empirisch-analytischer Philosophie betrachtet werden.". (shrink)

Angenommen, Sie sehen auf einer wenig belebten Landstraße einen gestürzten Radfahrer bewusstlos im Graben liegen. Obwohl sie es eilig haben, zu einer wichtigen Verabredung zu kommen, halten Sie an, rufen einen Krankenwagen und leisten Erste Hilfe, bis die Sanitäter eintreffen. Warum tun Sie das? - Es gibt unterschiedliche Gründe, weshalb wir uns manchmal in unseren alltäglichen Handlungen nicht nur an unseren eigenen Interessen orientieren, sondern denen anderer den Vorzug geben. Wahrscheinlich haben Sie Mitleid mit dem Unfallopfer und stehen ihm (...) deshalb bei. Darüber hinaus fühlen Sie sich aber sicher auch dazu verpflichtet, ihm zu helfen. Verpflichtungen sind Handlungsgründe, die geeignet sind, uns unabhängig von unseren Interessen zu motivieren. Die drei Leitbegriffe dieses Kapitels, Moral, Ethik, Recht, stehen für die wichtigsten Grundlagen derartiger Verpflichtungen: die geltenden Gesetze, die herrschenden Sitten und das, was sich grundsätzlich, nach philosophischer Reflexion als richtig herausstellt. Im Folgenden werden diese Begriffe kurz erläutert und Sie bekommen einen ersten Überblick über die Grundlagen der Ethik des Gesundheitswesens. (shrink)

Wie sollen sich autonome Fahrzeuge verhalten, wenn ein Unfall nicht mehr abwendbar ist? Die Komplexität spezifischer moralischer Dilemmata, die in diesem Kontext auftreten können, lässt bewährte ethische Denktraditionen an ihre Grenzen stoßen. Dieser Aufsatz versteht sich als Versuch, neue Lösungsperspektiven mithilfe einer risikoethischen Sichtweise auf die Problematik zu eröffnen und auf diese Weise deren Relevanz für die Programmierung von ethischen Unfallalgorithmen aufzuzeigen. Im Zentrum steht dabei die Frage, welche Implikationen sich aus einer Auffassung von Dilemma-Situationen als risikoethische Verteilungsprobleme im Hinblick (...) auf die Zulässigkeit von entsprechenden Risikoübertragungen ergeben. Dabei wird zunächst eine risikoethische Interpretation des zugrundeliegenden Entscheidungsproblems skizziert, welches durch seine dilemmatische Struktur eine besondere Risikokonstellation begründet. Ausgehend von den Positionen von Sven Ove Hansson und Julian Nida-Rümelin wird für einen deontologisch-risikoethischen Ansatz argumentiert, der auf Individualrechten einerseits und einer interpersonell gerechten Verteilung der entstehenden Schadensrisiken anderseits basiert. Diese beiden Kriterien werden für den Anwendungskontext des autonomen Fahrens konkretisiert. Zum einen wird in Bezug auf das erste Kriterium argumentiert, dass individuelle Rechte genau dann als angemessen gewahrt gelten können, wenn die resultierenden Risikoübertragungen auf die Einzelnen in ihrer absoluten Höhe jeweils zumutbar sind. Zum anderen werden Schwierigkeiten skizziert, die sich hinsichtlich der konkreten Umsetzung des zweiten Kriteriums der Verteilungsgerechtigkeit ergeben. In diesem Zusammenhang werden beispielsweise ethische Herausforderungen in Bezug auf einen möglichen Vorteilsausgleich, das Prinzip der Schadensminimierung sowie individuell unterschiedliche Ausgangsbedingungen der persönlichen Schadensreduktion kritisch in den Blick genommen. (shrink)

Name der Zeitschrift: Jahrbuch für Wissenschaft und Ethik Jahrgang: 21 Heft: 1 Seiten: 171-196.

Konflikte im moralischen Urteil gibt es zwischen Moralphilosophien, zwischen Kulturen, Personen und selbst innerhalb eines einzelnen Bewusstseins. Die moderne Forschung aus verschiedensten Fachbereichen zeigt, dass unser moralischer Sinn dabei offenbar keiner einheitlichen Logik folgt. Menschen unterscheiden ihre Beziehungen gemäß dreier Kategorien: "Interaktion", "Identität" und "Intimität". Jede einzelne lässt sich als eine evolutionäre Anpassung verstehen. Die Meta-Kategorie "Universalität" entsteht dagegen wohl nur unter günstigen Bedingungen und als ein evolutionäres Nebenprodukt. Urteile darüber "was man tun soll" und "was man nicht tun darf" (...) erweisen sich in diesem Kontext als abhängig vom Beziehungstyp und Konflikte im Urteil sind in einer sozialen Welt systembedingt. Das Modell einer "Beziehungstypischen Ethik", das auf dieser evolvierten Psychologie basiert, bietet somit die Grundlage für ein besseres Verständnis der gesamten menschlichen Ethik einschließlich der Moralphilosophien. Daneben bietet die Arbeit eine für die deutschsprachige Literatur bislang einzigartige Einführung in die Neue Synthese der Evolutionstheorie, sowie einen neuartigen Ansatz für den gelingenden Dialog zwischen Geistes- und Naturwissenschaften. (shrink)

Aristoteles' Ethik basiert auf der These, dass sich Güter als Strebensziele begreifen lassen. Die vorliegende Arbeit soll dabei helfen, diese These besser zu verstehen. Sie untersucht die Voraussetzungen und die Konsequenzen der teleologischen Konzeption des Guten. Der Gemeinplatz von der Aristotelischen "Strebensethik" wird neu beleuchtet. Als Ausgangspunkt dient eine genaue Lektüre der ersten Kapitel der Nikomachischen Ethik. Hier wird deutlich, dass Aristoteles einer teleologischen Güterkonzeption kritischer gegenübersteht, als üblicherweise angenommen wird. Die Gleichsetzung von Gütern und Zielen bietet zwar (...) den Zugang zur Bestimmung des Glücks; sie ist aber keine Definition des Guten. Aristoteles geht vielmehr davon aus, dass die als Ziele aufgefassten Güter in relevanter Hinsicht verschieden sind. Wie aber kann man dieser Verschiedenheit gerecht werden, ohne die Identifikation von Gütern und Zielen aufzugeben? Die Arbeit zeigt, dass sich wesentliche Bestandteile der Nikomachischen Ethik auf genau diese Frage beziehen lassen. Dazu gehören etwa das "ergon-Argument" und die Einführung des Tugendhaften als "Maßstab" des in Wahrheit Guten. Auf diese Weise wird eine Antwort auf einige Deutungsprobleme gegeben, die die Debatten um diese Schrift nachhaltig geprägt haben. Außerdem eröffnet sich eine andere Sicht auf das Projekt, das Aristoteles in seiner Ethik verfolgt. (shrink)

By explaining the ermergence of the international indebtedness of the developing countries, Tarnara Kunanayakam shows how the fate of indebted countries is entangled in the economic policy of the creditor countries. This entanglement has developed via the structures of the international finance and credit markets according to the wants of the rieb countries. The desaster of the export oriented development strategy has led to a new, in the meanwhile even financial dependency from the industrial countries ofthe North. A discussion of (...) alternative strategies for solving the debt problern results in the thesis, that this crisis can only be approached politically, by promoting a development strategy that strives for social justice and that is accompanied by a democratization of political structures. (shrink)

ZusammenfassungEs ist ein Standard-Verfahren der Medizinethik, auf die Möglichkeit des Missbrauchs solcher Instrumente hinzuweisen, die im lege-artis-Gebrauch legitim sein können. Ein etabliertes Instrument der medizinischen Praxis sind paternalistische Handlungen, die bei geringer Reichweite individueller Entscheidungskompetenz, etwa bei Minderjährigen, verantwortliches Handeln absichern sollen. In der bisherigen Debatte wird Paternalismus als Problem eines ungerechtfertigten oder übermäßigen Gebrauchs diskutiert. Bislang erscheint in der medizinethischen Paternalismus-Debatte das Problem des scheinbaren Paternalismus zu wenig reflektiert. Auch die Thematik der sexualisierten Gewalt gegen Minderjährige im medizinischen Setting (...) ist bisher wenig beachtet worden. Für diese spezifische Form der Gewalt gibt es verschiedene Ermöglichungsbedingungen. Eine wichtige liegt in der Akzeptanz paternalistischer Handlungen im medizinischen Kontext. Denn ein scheinbarer Paternalismus im Zusammenhang mit sexualisierter Gewalt gegen Minderjährige profitiert von der Praxis des passageren Übergehens des aktuellen Willens eines Kindes. Der prominente Fall Larry Nassars, der als Teamarzt der US-Kunstturnerinnen in hunderten Fällen junge Patientinnen sexualisierter Gewalt ausgesetzt hat, macht auf die Möglichkeit sexualisierter Gewalt durch medizinisches Personal aufmerksam. Geht es in der Paternalismus-Debatte um die Frage, in welchen Zusammenhängen Paternalismus problematisch oder unproblematisch ist, so trägt diese Studie den Problemaspekt der Täuschung im Zusammenhang mit sexualisierter Gewalt bei. Sie leistet damit einerseits einen Beitrag zur Thematisierung sexualisierter Gewalt im klinischen Kontext, und sie trägt zum anderen zur medizinethischen Diskussion des Paternalismus bei, die nicht von der Möglichkeit des Schein-Paternalismus absehen sollte. Unter Schein-Paternalismus oder fingiertem Paternalismus wird hier eine Haltung und Praxis verstanden, die in der Gestalt eines Paternalismus eigene Interessen des Agierenden zum Schaden der in Abhängigkeit befindlichen Person verfolgt und Fürsorgepflichten ignoriert. Denn die kindliche Gewöhnung an die Unterordnung des eigenen Willens und Körpers im asymmetrischen klinischen Kontext kann dazu genutzt werden, fingierten Paternalismus zu etablieren. Die Rede vom Schein-Paternalismus soll dabei aber nicht darüber hinwegtäuschen, dass die Grenzziehung zwischen Paternalismus und Nicht-Paternalismus in der Praxis ebenso komplex ist wie diejenige zwischen körperlich-asexueller und körperlich-sexueller Gewalt. Ein präzises und transparentes lege-artis-Modell des Paternalismus soll hier als Basis für die Prävention sexualisierter Gewalt im klinischen Kontext diskutiert werden. Methodisch basiert diese Arbeit auf einer Auswertung der interdisziplinären Fachliteratur zur sexualisierten Gewalt im klinischen Kontext und zum Paternalismus. Es folgt dann eine Zusammenfügung der so gewonnenen Erkenntnisse, sodass am Ende eine komplexere Aussage AB über das Verhältnis von sexualisierter Gewalt und Schein-Paternalismus steht. (shrink)

Dieser Beitrag geht von dem Standpunkt aus, daß das menschliche Genom nicht als Privateigentum der jeweils betroffenen Person, sondern als Gemeingut der Menschheit anzusehen ist. Es wird weiter dargestellt, daß die Genomforschung selbst sowie die Anwendung der durch sie entwickelten Handlungsmöglichkeiten sowohl positive als auch negative Aspekte hat. Angesichts ihres Potentials zum Guten wäre es jedoch verfehlt, aufgrund von meist religiös basierten oder kurzsichtigen tutioristischen Bedenken, die nur auf die Möglichkeit eines Mißbrauchs des so erworbenen Wissens ausgerichtet sind, die Forschung (...) selbst oder die Weiterentwicklung und Anwendung des errungenen Wissens vollständig zu unterbinden. Andererseits wäre es jedoch auch verfehlt, auf die Einsicht und den guten Willen der Forscher allein zu bauen, oder gar die Forschung und die Entwicklung des damit verbundenen Wissenstransfers sich selbst steuern zu lassen, da ein solcher Standpunkt das Erbgut der Menschheit der Willkür eines unkontrollierbaren Prozesses aussetzen würde, der allzu leicht den skrupellosen Interessen einer voreingenommenen und nur am eigenen Vorteil interessierten Minderheit anheim fallen könnte. Es wäre daher angemessen, der Forschung klare Grenzen zu setzen und den Wissenstransfer durch entsprechende Regeln strengen Kontrollen zu unterwerfen. Es gäbe hierbei verschiedene Möglichkeiten, angemessene Regeln zu entwickeln und Kontrollen einzuschalten: z.B. durch die koordinierte Entwicklung diesbezüglicher nationaler Gesetze, deren Einhaltung dann den jeweiligen Ländern als nationale Pflicht zukommen würde; durch das Abschließen von internationalen Abkommen, deren Einhaltung von internationalen Gremien überprüft werden könnte; durch die Entwicklung angemessener Regeln seitens der internationalen wissenschaftlichen und medizinischen Gemeinschaft, welche dann die Einhaltung dieser Regeln als Bedingung zur Teilnahme am internationalen wissenschaftlichen Austausch machen könnte; usw. Der vorliegende Beitrag unterwirft diese und ähnliche Vorschläge einer kurzen kritischen Analyse und gelangt zu dem Schluß, daß Regulierung und Kontrolle nur insoweit vertretbar sind, als sie auf ethische Grundprinzipien zurückgeführt werden können und damit auf ethischer Basis beruhen. Die diesbezüglichen ethischen Grundprinzipien werden identifiziert und auf die vorliegende Problematik angewandt. Ferner wird der Schluß nahegelegt, daß eine ethisch basierte Regulierung allein nicht zur angemessenen Kontrolle genügt, sondern daß es auch einer international akkreditierten Instanz bedarf, welche über genügend Mittel verfügt, um die Befolgung dieser ethisch basierten Regeln zu überprüfen und, falls erforderlich, durch angemessene Maßnahmen zu erzwingen. (shrink)

Diese geschichtsphilosophischen, ethischen und politischen Abhandlungen Kants gewähren in beinahe noch höherem Maße als die systematischen Schriften einen Einblick in die Tiefe seiner Persönlichkeit, die Vielseitigkeit seiner Interessen, die Weitherzigkeit seines Menschengefühls. Sie vermögen uns dadurch den großen Philosophen auch menschlich nahezubringen. Aus dem Inhalt: Idee zu einer allgemeinen Geschichte in weltbürgerlicher Absicht | Rezensionen von Herders Ideen zur Philosophie der Geschichte der Menschheit | Mutmaßlicher Anfang der Menschengeschichte | Zum ewigen Frieden | Von der Unrechtmäßigkeit des Büchernachdrucks | (...) Über ein vermeintes Recht, aus Menschenliebe zu lügen | Über die Buchmacherei. (shrink)

Diese geschichtsphilosophischen, ethischen und politischen Abhandlungen Kants gewähren in beinahe noch höherem Maße als die systematischen Schriften einen Einblick in die Tiefe seiner Persönlichkeit, die Vielseitigkeit seiner Interessen, die Weitherzigkeit seines Menschengefühls. Sie vermögen uns dadurch den großen Philosophen auch menschlich nahezubringen. Aus dem Inhalt: Idee zu einer allgemeinen Geschichte in weltbürgerlicher Absicht | Rezensionen von Herders Ideen zur Philosophie der Geschichte der Menschheit | Mutmaßlicher Anfang der Menschengeschichte | Zum ewigen Frieden | Von der Unrechtmäßigkeit des Büchernachdrucks | (...) Über ein vermeintes Recht, aus Menschenliebe zu lügen | Über die Buchmacherei. (shrink)

Diese Abhandlung untersucht die Erkenntnisse über globale Ethik, die Dewey während seiner internationalen Reisen, insbesondere während seines zweijährigen Aufenthalts in China 1919–1921, gewonnen hat. Ich behaupte, dass Deweys Naturalismus, welcher auf einem Verständnis der Möglichkeiten basiert, Charles Darwins Arbeit in den Geisteswissenschaften anzuwenden, Modelle für interkulturelle Diskussionen liefert. Ich weise darauf hin, dass ei nige der Hindernisse, Deweys Beitrag zur globalen Ethik anzuerkennen, in falschem Lesen und falscher Deutung seiner Arbeit liegen, so wie jene, die von Roberto Unger (...) avanciert wur den. Letztendlich behaupte ich, dass das Auftreten einer globalen Ethik solange unwahrscheinlich sein wird, bis die Menschen die engen supernaturalistischen und nicht-naturalistischen Dogmen überschreiten und sich die naturalistischen Weltansichten zueigen machen. (shrink)

ZusammenfassungFragen der Korruption von Vertragsärzten sind seit längerer Zeit höchst umstritten: Nach dem so genannten „Herzklappenskandal“ sind in den vergangenen Jahren wiederholt Pharma-Konzerne mit dem Vorwurf der Bestechung von Ärzten in die Schlagzeilen geraten. Das Thema wirft nicht nur juristische oder sozialpolitische, sondern auch ethische Fragen auf. Bislang gab es dazu in Deutschland jedoch nur wenig Reflexion. Bewertungen wurden von der Ärzteschaft vor allem Politikern und Juristen überlassen. Dabei bleibt die Frage der strafbaren Bestechlichkeit im Kern ein Problem, das Ärzteschaft (...) und Medizinethik betrifft. Im Alltag ist es oft schwer zu entscheiden, wann es sich bei Zuwendungen um mögliche Bestechung handelt. Die Übergänge zwischen dem unproblematischen Annehmen kleiner Geschenke und Korruption sind fließend. Es bleibt fast ausschließlich dem moralischen Empfinden der Ärzte überlassen, die Grenze zwischen Kooperation und Korruption im Umgang mit Pharmaunternehmen zu ziehen: Unausweichlich vorhandene Konflikte zwischen privaten und berufsethischen Interessen müssen von den Ärzten angesichts unzureichender allgemeingültiger Richtlinien für angemessenes Verhalten individuell gelöst werden. Das Bewusstsein für die sozialpolitische und berufsethische Bedeutung von Interessenkonflikten unter Ärzten und Studierenden sollte erhöht werden. Eine offensivere Auseinandersetzung mit der Frage der Bestechlichkeit in der Medizin ist wünschenswert und erforderlich. (shrink)

Zweifellos ist es normalerweise moralisch falsch, eine Person zu töten. Was jedoch sind die Gründe? Im ersten Kapitel rekonstruiere ich einen der elaboriertesten Ansätze zur Ethik des Tötens: den zweigleisigen Ansatz Jeff McMahans. Das erste Gleis dieses Ansatzes basiert auf der konsequentialistischen Annahme, dass Töten insofern pro tanto falsch ist, als es beim Opfer objektiven Schaden erzeugt, indem es dieses der Güter beraubt, die es erlangt hätte, hätte es weiterleben können. Das zweite Gleis ist für Personen reserviert: Es baut (...) auf der kantianischen These auf, dass es stets im gleichem Maße falsch ist, Personen zu töten. Im zweiten Abschnitt erläutere ich, worin meiner Ansicht nach die Schwierigkeiten dieses Ansatzes liegen, und plädiere für eine Differenzierung zwischen subjektivem und objektivem Schaden. Im dritten Abschnitt argumentiere ich bezüglich des ersten Gleises für eine subjektivistische Variante des schadensbasierten Ansatzes. Im vierten Abschnitt diskutiere ich das zweite Gleis: die These der gleichen Schlechtigkeit der Tötung von Personen, und komme zu einem skeptischen Resultat. (shrink)

Politik soll ihre Entscheidungen nicht nur sachgerecht und gemäß den rechtlichen Rahmenbedingungen treffen, sondern ebenso den Ansprüchen der Moralität genügen. Anhand der vier Themen Moral, Terrorismus, Globalisierung und Demokratie zeigen renommierte Experten allgemeinverständlich auf, welche Herausforderungen damit für Politik und Ethik verbunden sind. Mit Beiträgen von Moritz Leuenberger, Herfried Münkler, Francis Cheneval und Julian Nida-Rümelin.

Eine patientengerechte Versorgung ist ein hohes Ziel. Unangemessene Behandlung wie Unter- oder Überversorgung zu erkennen und zu vermeiden, stellt Ärztinnen/Ärzte und Pflegende am Krankenbett vor schwierige Entscheidungen. Hier ist die Entwicklung von praxistauglichen Orientierungshilfen angezeigt, die wissenschaftlichen Kriterien genügen und nicht allein auf Konsens beruhen. Die vorliegende Arbeit versucht, zentrale Normen zur Vermeidung von Über- und Unterversorgung zu formulieren und theoretisch zu fundieren. Dafür wird auf Basis einer Interessen-basierten Ethik eine Graduierung der Autonomie vorgenommen, indem zwischen schwacher und (...) starker Autonomie unterschieden wird. (shrink)

Der nächtliche Konflikt einer Pflegenden zeigt die Gratwanderung zwischen dem Recht des betroffenen Heimbewohners, nicht vorschnell mit Medikamenten ruhig gestellt zu werden, und den legitimen Interessen der Mitbewohner, nicht gravierend im eigenen Wohlbefinden gestört zu werden, bedrückend deutlich. Wer stellt die Angemessenheit der Psychopharmakagabe im Bedarfsfalle fest? Der vorliegende Beitrag diskutiert ethische Probleme im Zusammenhang mit der Psychopharmakagabe, aber auch Alltagsverrichtungen im Altenpflegheim, die oftmals durch Konflikte zwischen den Fürsorgepflichten und Verantwortlichkeiten der Pflegenden für die alten Menschen geprägt sind (...) und ihren Bemühungen, der individuellen Autonomie der Heimbewohnerin bzw. -bewohners gerecht zu werden. Für viele Probleme im Altenpflegeheim bieten sich keine raschen, einfachen Lösungen an. Der Blick auf einen individuellen Menschen und seine Bedürfnisse und Rechte verlangt neben der professionellen Fortbildung eine beständige Auseinandersetzung mit moralischen Handlungsbegründungen. Der offene Austausch im geschützten Raum einer Ethik-Beratung kann die ethische Entscheidungskultur fördern und transparent machen und damit zur Zufriedenheit und zum Wohlergehen aller beitragen. (shrink)

Das Handbuch Angewandte Ethik soll folgenden beiden Interessen Rechnung tragen: sowohl dem allgemeinen Informationsbedarf, beispielsweise von Journalisten, Politikern, Rechtswissenschaftlern und Fachleuten der jeweils betroffenen Disziplinen, als auch dem spezifischen der Kolleginnen und Kollegen, Studierenden und Lehrenden in der Angewandten Ethik. Entsprechend öffnen die neun Teile des Buches mehrere Zugangswege in das Handbuch. Nicht nur der Aufbau des Handbuchs ist mehrdimensional, auch die Beiträge stammen aus unterschiedlichen Bildungshintergründen und Arbeitskontexten. So wie die Angewandte Ethik durch die verschiedenen (...) Fächer und Traditionen geprägt ist, aus denen ihre Vertreterinnen und Vertreter stammen, so lassen auch die Kapitel dieses Handbuchs deutlich die persönliche Handschrift und Haltung der einzelnen Autorinnen und Autoren erkennen. Für die Leser:innen erschließt sich damit neben der inhaltlichen auch die soziokulturelle Vielschichtigkeit der modernen Angewandten Ethik. (shrink)

Der erste Band der DSKE enthält Kierkegaards Journale und Aufzeichnungen der Jahre 1835-1839 und beruht auf der historisch-kritischen dänischen Neuausgabe. Die Texte der von Kierkegaard mit AA, BB, CC und DD gekennzeichneten Journale zeigen die Vielfalt der Interessen und Studien, die Kierkegaard in jenen Jahren, also zu Beginn seiner formativen Periode, verfolgt. Die von autobiographischen Notizen, literarisch-ästhetischen Studien und Entwürfen bis hin zu philosophischen und theologischen Erörterungen reichenden Aufzeichnungen erlauben einen einzigartigen Einblick in die Werkstatt Kierkegaards und damit in (...) die Textgenese selbst. Die Erschließung dieser Aufzeichnungen, die teils privater Natur sind, teils im Hinblick auf eine spätere Veröffentlichung entstanden oder bewahrt wurden, ist häufig unerlässlich für die angemessene Interpretation auch der veröffentlichten Werke. Eine Kierkegaards Intellektualität, Religiosität und poetischer Sprachkraft Genüge tuende Übersetzung der Journale und Aufzeichnungen ist nicht nur Zeichen der ungebrochenen Aktualität Kierkegaards für Theologie, Philosophie, Psychologie und Ästhetik, sondern auch die Grundlage für ein neues und tieferes Verständnis seines Gesamtwerkes, das auf einer zuverlässigen Textgrundlage basiert. (shrink)

Emmanuel Lévinas (1906-1995) zählt nicht nur zu den wichtigsten Ethikern im 20. Jahrhundert. Vor allem entwirft er einen anderen Anfang der Ethik, die nicht auf der gesellschaftlichen Ebene oder als grosse Idee und Erzählung entsteht. Ethik entspringt vielmehr in der konkreten Zwischenmenschlichkeit, wenn man vom Anderen in die Verantwortung gerufen wird - und zwar durch die Verletzlichkeit seines nackten Gesichtes wie durch die Anrede. Die ethische Beziehung verdankt sich dabei nicht etwa der Gleichheit, der Nähe oder der Geschwisterlichkeit, (...) sondern der Andersheit des Anderen, seiner Ferne und vor allem seiner Fremdheit, die sich nicht hintergehen lassen. Damit gründet Lévinas die Gesellschaft nicht nur auf die Zwischenmenschlichkeit, sondern auch auf die Pluralität. So wenig wie die Ethik universelle Ansprüche erheben kann, lässt sich Gerechtigkeit als ein allgemeines Prinzip entwerfen. Vielmehr muss sie den Individuen in deren unendlicher Andersheit gerecht werden. In dieser Unendlichkeit blitzt im nackten Gesicht das Antlitz Gottes auf, denkt Lévinas aus der jüdischen Tradition heraus. Das lässt sich auch rein säkular verstehen, dass alle Menschen anders sind. Sie als Gleiche zu behandeln, unterwirft sie totalen politischen Ansprüchen, macht sie zu gehorsamen Untertanen. In Auseinandersetzung mit Sartre entwickelt Lévinas eine individualistische Ethik der Verantwortung, die jeden Menschen betrifft, indem sie aus der Zwischenmenschlichkeit heraus die Mündigkeit konstituiert. So verfolgt der Einzelne nicht primär seine Interessen, sondern übernimmt Verantwortung für den Anderen: Die Wende der Ethik im 20. Jahrhundert - von Sartre, de Beauvoir und Lacan inspiriert, von Derrida und Butler fortgeschrieben, bestehen zudem Parallelen zu Arendt und Foucault. (shrink)

Obgleich von vielen Moralphilosophen für obsolet erklärt, wird der moralische und politische Rekurs auf religiöse Traditionen von vielen Gläubigen keinesfalls als obsolet betrachtet. Ich untersuche, auf welchen Gründen diese Praxis basiert, und mit welchen Argumenten sie kritisiert werden kann. Es geht mir dabei ausschließlich um interne Kritik, um die Frage also, ob es aus der Perspektive der Gläubigen selbst gute Gründe gibt, darauf zu verzichten, partikulare religiöse Interessen zum Fundament allgemein verbindlicher intersubjektiver Forderungen zu machen. Hierbei sollen nicht pragmatische (...) Gründe im Vordergrund stehen, etwa das Fehlen von Machtmitteln; vielmehr soll gefragt werden, ob es Gründe gibt, einfach deshalb darauf zu verzichten, religiös fundierten Zwang auszuüben, weil es religiöse Gründe wären, die die Intoleranz motivierten. Ich versuche zu zeigen, dass Gläubige bestimmte, von Moralphilosophen vorgetragene Argumente nicht akzeptieren müssen: weder machen Gläubige semantische Fehler, wenn sie religiös motivierte Forderungen erheben, noch müssen sie den speziellen, emphatischen Vernunftbegriff anerkennen, vor dessen Hintergrund solche Forderungen irrational erscheinen. Bereitschaft zur Toleranz nicht glaubenskompatibler Praktiken kann jedoch u.a. aus einer Reflexion auf den epistemischen Status des Glaubens erwachsen. (shrink)

Ein umfassendes Werk über die Philosophie des Rechts und der Gesellschaft. Nelson entwickelt eine systematische Theorie, die auf den Prinzipien der Ontologie, Ethik und Logik basiert, und zeigt, wie diese Prinzipien auf die Frage der Gerechtigkeit und der politischen Entscheidungsfindung angewendet werden können. This work has been selected by scholars as being culturally important, and is part of the knowledge base of civilization as we know it. This work is in the "public domain in the United States of America, (...) and possibly other nations. Within the United States, you may freely copy and distribute this work, as no entity (individual or corporate) has a copyright on the body of the work. Scholars believe, and we concur, that this work is important enough to be preserved, reproduced, and made generally available to the public. We appreciate your support of the preservation process, and thank you for being an important part of keeping this knowledge alive and relevant. (shrink)

The first part of Immanuel Kant's Metaphysics of Morals , Rechtslehre , has usually been discussed as a political treatise. But there are parallels between law and ethics in Kant; lawgiving in either realm is a combination of precept and incentive. In works that present his core moral philosophy of inner freedom, this freedom is an internal ethical freedom based on an underlying purely moral incentive, whose adequacy is a transcendental assumption of this part of Kant's moral philosophy. But this (...) inner freedom is paralleled by Kant's account of external freedom, where our external rights, including rights to property, are secured based on the deterrent effect of punishment under criminal law for violations of the rights of others. When we look at the Rechtslehre thus as part of Kant's practical philosophy we notice: Kant's view is that the validity of a legal precept entails an adequate incentive for acting in accord with the precept. The scope of law, and hence of imputation under law, is limited in various ways by the reach of the external incentives of deterrence, including actions based on a so-called "right of necessity." There are parallels between Kant's arguments for extending the categorical imperative as a principle for the use of our freedom to ends in the Tugendlehre and to objects in the Rechtslehre . Kant's theory of punishment, though retributivist in how it assigns appropriate punishment, is teleological/deterrent in providing incentives for not violating positive laws. Der erste Teil in Kants Werk Die Metaphysik der Sitten , die Rechtslehre , wird üblicherweise als eine politische Abhandlung diskutiert. Aber es gibt Parallelen zwischen Recht und Ethik bei Kant. Gesetzgebung ist in beiden Bereichen eine Kombination von Gesetz und Triebfeder. In den Arbeiten, die das eigentliche Herzstück von Kants Tugendlehre behandeln, ist die Freiheit eine innere ethische Freiheit, die auf einer rein moralischen Triebfeder basiert, deren Angemessenheit und Zulänglichkeit eine transzendentale Annahme dieses Teils von Kants Moralphilosophie ist. Die innere Freiheit hat jedoch eine Parallele in Kants Darstellung der äußeren Freiheit. Hier geht es um die Sicherung unserer äußeren Rechte, einschließlich des Rechts auf Eigentum, durch den Abschreckungseffekt einer Strafe für die Verletzung der Rechte Anderer. Wenn wir die Rechtslehre gerade als Teil von Kants praktischer Philosophie verstehen, dann stellen wir fest: Kant geht davon aus, daß gültige juridische Normen stets ausreichende Triebfedern dafür enthalten, daß unser Handeln diesen Normen entspricht. Der Bereich des Rechts, und damit auch der Zurechnung unter Rechtsgesetzen, wird auf unterschiedliche Weise von der Wirksamkeit äußerer Triebfedern zur Abschreckung begrenzt. Das gilt auch für Handlungen, die auf dem sogenannten "Notrecht" beruhen. Zwischen Kants Argumenten in der Tugendlehre für die Erweiterung des kategorischen Imperativs als eines Prinzips für den Gebrauch unserer Freiheit durch die Annahme, daß es Zwecke gibt, die zugleich Pflicht sind, und dem Argument in der Rechtslehre für die Notwendigkeit der Anerkennung von Eigentumsrechten bestehen signifikante Parallelen. Kants Theorie der Strafe ist, obwohl vergeltungstheoretisch mit Blick auf die Frage der Angemessenheit einer Strafe, jedenfalls auch teleologisch/abschreckungstheoretisch konzipiert, nämlich insoweit, als die Androhung von Strafen Triebfedern für die Befolgung der positiven Rechtsgesetze bereitstellt. (shrink)

Die Würde des Menschen ist unantastbar. – Trotz ihrer prominenten Rolle im Grundgesetz und in vielen anderen Dokumenten nach dem Zweiten Weltkrieg hat sich die moderne Philosophie lange Zeit nur wenig um die Menschenwürde gekümmert. Erst als um die Jahrtausendwende herum die Würde von Embryonen zur Diskussion stand, zeigte es sich, wie spannend und schwierig es ist, ein angemessenes philosophisches Verständnis der Menschenwürde zu finden. Dieses Buch basiert auf drei Grundgedanken: dass die Menschenwürde aus ihren Verletzungen heraus verstanden werden muss, (...) dass wir sie in ihrem historischen Kontext betrachten sollten und dass es vor allen Dingen wichtig ist, ihre vielfältige Verwendung in unterschiedlichen Feldern der Angewandten Ethik zu untersuchen. Entsprechend vereint das Buch theoretische philosophische Überlegungen mit konkreten Untersuchungen zu öffentlich vieldiskutierten Themen wie Hirntod, assistiertem Suizid, Todesstrafe und Ehrenmord. Reflexionen zur Würde des Kindes, des Alters und des Sterbens bilden den Abschluss des Buches. Dabei erweist es sich, dass der Menschenwürde eine unverzichtbare Rolle in der Ethik zukommt, weil sie die Bedeutung eines für jedermann geltenden Schutzes vor Erniedrigungen ausdrückt, und damit für uns alle einen – vielleicht sogar den – Kern unseres moralischen Status formuliert. (shrink)

Wie lassen sich die globalen Ökosysteme und damit auch die Lebensgrundlage zukünftiger Generationen dauerhaft vor ihrer Zerstörung bewahren? Weder bessere Technologien noch Effizienzsteigerungen reichen aus, es bedarf vielmehr der Hinwendung zu suffizienten Lebensstilen. Die Studie, die an der Schnittstelle von Naturphilosophie, angewandter Ethik und empirisch-ökologischer Forschung anzusiedeln ist, thematisiert eine der dringendsten Fragen der Zeitgeschichte: das Naturverständnis des Menschen angesichts einer "ökologischen Krise". Dabei geht es auch um die Frage, warum Natur als raumzeitliche Verflechtung aller Lebewesen einen Eigenwert besitzt, (...) der menschlichen Interessen Grenzen setzt. (shrink)

Zusammenfassung Der Aufsatz beschäftigt sich mit den religiösen und politischen Leitvorstellungen Friedrich Naumanns, dessen Lebensweg im Wilhelminischen Deutschland reich an konzeptionellen Neuorientierungen zu sein scheint. Nach seinem anfänglichen Engagement für die christlich-soziale Bewegung, die den Reich-Gottes-Gedanken zu einem Konzept sozialer Gerechtigkeit nutzte, trat Naumann ab 1898 im Sinne des politischen Liberalismus verstärkt für eine Trennung von Religion und Politik ein, um schließlich unter Betonung nationaler und sozialdarwinistischer Interessen eine Zivilreligion zu formulieren. Diese Veränderung, daß dem christlichen Glauben für die (...) politische Ethik nur noch eine marginale Bedeutung eingeräumt wurde, wird meist als ein größerer Bruch in Naumanns Biographie bewertet. Der Aufsatz vertritt demgegenüber die Auffassung, daß trotz aller Wandlungen in der Auffassung von Religion und Politik Naumanns Ziel immer dasselbe blieb, nämlich einen Beitrag zur Förderung menschlicher Gemeinschaft zu leisten. (shrink)

The paper proceeds in four parts. First, a theory of liberty is sketched, which theory depends heavily upon three distinctions in ethics. These distinctions are shown to be maintainable using no more than resources of a standard deontic logic. That logic is itself recast from the trial of the required, the forbidden, and the optional into a simpler logic of the obligatory and the permitted. Secondly, two challenges presented to this theory of liberty and its use of standard deontic logic, (...) are examined. These challenges stem from the seeming existence of actions and omissions that are neither forbidden or required, on the one hand, nor morally indifferent, on the other. Such actions are subclassified as supererogatory , suberogatory , or quasi-erogatory . Third, attempts to reduce these three kinds of not indifferent but not obligatory actions into either indifference of a kind, or obligation of a kind, are rejected. Fourth, the moral permissibility of these three kinds of not indifferent but not obligatory actions is defended, and the non-punishability of such permissible if non-otimific actions is defended on retributivist grounds. Der Artikel besteht aus vier Teilen. Im ersten Teil wird eine Freiheitstheorie skizziert, die auf drei Differenzierungen in der Ethik basiert. Allein auf Grundlage der Standard-deontischen Logik wird gezeigt, daß die Differenzierungen aufrechterhalten werden können. Die Standard-Logik selbst, gebildet aus der Trias von "geboten", "verboten" und "erlaubt", wird in eine einfachere Logik des Obligatorischen und des Erlaubten umgeformt. Im zweiten Teil werden zwei Kritikpunkte an der Freiheitstheorie und ihrem Gebrauch der üblichen deontischen Logik untersucht. Die Kritikpunkte ergeben sich aus der Tatsache, daß es offenbar Handlungen und Unterlassungen gibt, die einerseits weder verboten noch geboten, andererseits aber auch nicht moralisch indifferent sind. Solche Handlungen werden eingeteilt in die supererogatorischen , die suberogatorischen und die quasi-erogatorischen Handlungen. Als Drittes werden verschiedene Versuche verworfen, die drei Typen nicht indifferenter, aber auch nicht obligatorischer Handlungen entweder auf eine wie auch immer geartete Indifferenz oder auf eine wie auch immer geartete Obligation zu reduzieren. Schließlich wird die These vertreten, daß die drei Typen nicht indifferenter und nicht obligatorischer Handlungen moralisch erlaubt sind, und daß erlaubte, wenn auch nicht optimale Handlungen - auf der Grundlage einer Theorie der Vergeltung - nicht strafbar sind. (shrink)

In den letzten Jahren wird intensiv darüber diskutiert, ob und in welcher Weise das Gewissen im Kontext der Apotheke zu schützen ist. Der Status quo in Deutschland und Österreich sieht keine gesetzliche Regelung für dieses Problem vor. Der ethische Rahmen für eine Bewältigungsstrategie im Umgang mit dem Problem der Gewissensfreiheit in der Apotheke wird deutlich gemacht. Unter Anwendung des rechtsethischen Verhältnismäßigkeitsprinzips wird das Problem mit Berücksichtigung des deutschen und österreichischen Verfassungsrechts sowie der Europäischen Menschenrechtskonvention auf individueller, korporativer und gesellschaftlicher Ebene (...) analysiert. Auf individueller Ebene sind die berechtigten Interessen und Güter des Apothekers einerseits und der Patientin andererseits durch eine grundrechtliche Verhältnismäßigkeitsprüfung zu einem schonenden Ausgleich zu bringen. Auf korporativer Ebene legitimiert das auf der Religions- und Weltanschauungsfreiheit basierende Selbstbestimmungsrecht die ideologisch profilierte Apotheke als Organisation und kann in der Binnenbeziehung der Apotheke einen Loyalitätskonflikt verursachen. Auf gesellschaftlicher Ebene stehen vier Optionen der proaktiven rechtspolitischen Gestaltung der Gewissensproblematik zur Verfügung: sozialstaatlich, libertär, professionsbezogen und kommunitär. Wie Konflikte auf individueller oder korporativer Ebene gelöst werden können, hängt von den Optionen ab, die auf gesellschaftlicher Ebene gewählt werden. Für den Fall einer Änderung des Status quo wird für zwei Lösungsansätze argumentiert: a) die Einführung einer qualifizierten Gewissensklausel für Apotheker (mit Beratungs-, Verweis-, Notfall- und Verständigungspflicht); b) die auf einen Kompromiss zwischen ideologisch profilierter pharmazeutischer Korporation (Apotheke oder Apothekervereinigung) und Sozialstaat abzielende „weiche“ kommunitäre Option. Beide Ansätze werden einem schonenden Ausgleich berechtigter Güter gerecht. (shrink)

Als biozentrisch werden Positionen der ökologischen Ethik bezeichnet, in denen für eine moralische Anerkennung aller Lebewesen gestritten wird. Mit seiner Lehre von der Ehrfurcht vor dem Leben wird Albert Schweitzer als erster Repräsentant eines systematischen Biozentrismus in Anspruch genommen. Während sich bei Schweitzer vor allem Mahnungen zu einer Achtung der belebten Natur finden, hat sich in der ökologischen Ethik eine Debatte um den Biozentrismus als eine systematische Variante einer an den Interessen natürlicher Lebewesen orientierten Ethik entwickelt. (...) In der Familie tierethischer Positionen nimmt der Biozentrismus dadurch eine Sonderstellung ein, dass er nicht nur Tieren, sondern der Gesamtheit der Lebewesen moralischen Respekt zuerkennt. Dies beinhaltet sowohl einzelne pflanzliche Organismen wie auch Gruppen von Organismen bis hin zu Spezies von Lebewesen und Ökosystemen. (shrink)

The article attempts to clarify the relationship between justifying ethical norms and applying them. The first part considers the role of philosophy within applied ethical contexts. The second part discusses the long tradition of comparing mathematics and ethics and recommends a method for the procedure to be followed in an ethical discussion. This recommendation relies on Rawls' reflective equilibrium. The subsequent attempt to justify ethics is primarily based on the idea that human communal life without some form of morality is (...) not a realistic goal to pursue but still that one may choose between various forms of morality. The last part of the paper contains several indications of how to apply different ethical approaches and how to follow the procedure presented here in light of the debate regarding Peter Singer's ethics. Der Artikel bemüht sich, das Verhältnis von Ethikbegründung und Ethikanwendung zu klären. Im ersten Teil werden dazu einige Überlegungen zur Rolle der Philosophie in Kontexten der Ethikanwendung angestellt. Ein zweiter Teil enthält neben Hinweisen auf die lange Tradition der Vergleiche von Mathematik und Ethik einen methodischen Vorschlag für das Vorgehen im Rahmen der ethischen Diskussion, der sich an Rawls' reflective equilibrium anlehnt. Der folgende Versuch einer Ethikbegründung basiert primär auf dem Gedanken, daß ein menschliches Zusammenleben ohne irgendeine Form der Moral aus anthropologischen Gründen kein realistisch erstrebbares Ziel ist, daß man jedoch zwischen unterschiedlichen Formen der Moral die Wahl hat. Im letzten Teil werden dann u.a. anhand der Debatte um Peter Singer einige Hinweise zur Anwendung verschiedener Ethikansätze und zur Anwendung des präsentierten Verfahrens gegeben. (shrink)

Ethics has traditionally been taught in the 'ivory towers' of academia. Recent develop ments and reforms in nurse education have given ethics a prominent position in most curricula. However, the vast majority of ethics teaching continues to take place in academic departments. This approach fuels the practitioner's views that nursing is a pragmatic activity whilst ethics is a cognitive endeavour; such perspectives entrench ethics firmly in the traditional gap between theory and practice. The focus of this paper presents an argument (...) that the teaching of ethics must be versed in clinical reality if bridges are ever to be built and the theory-practice gap crossed. Suivant la tradition, l'éthique est enseigné dans les tours d'ivoire des universités. Des développements et réformes récents dans l'éducation infirmier donnent à l'éthique une position prominante dans la plupart des programmes d'études. Mais la majorité de l'enseignement éthique continue dans les départements académiques. Cette façon d'enseigner alimente la vue des infirmiers/ères que soigner est une activité pragmatique pendant que l'éthique est un effort intellectuel. Ces attitudes retranchent l'éthique dans le vide traditionel entre la théorie et le pratique. Le thème de cet article présent l'argument que l'enseignement de l'éthique doit être posé dans la réalité clinique, si des ponts peuvent jamais être bâtis et le vide entre théorie et pratique peut être traversve. Ethik wurde traditionsmässig im Elfenbeinturm einer Universität gelehrt. Neuliche Entwicklungen und Reformen in der Ausbildung des Pflegepersonals haben der Ethik eine prominente Position gegeben in ihren Lehrplänen. Die meiste Lehre von Ethik findet jedoch weiterhin in akademischen Abteilungen statt. Dieses Vorgehen treibt die Ansicht des praktizierenden Pflegepersonals, dass Krankenpflege eine pragmatische Aktivitat ist und Ethik eine wissenschaftliche Bemühung. Solche Ansichten verwurzeln die Ethik in der traditionellen Kluft zwischen Theorie und Praxis. Das Zentrum dieses Artikels ist die These, dass die Lehre von Ethik auf klinischer Realität basiert sein muss so dass Brücken gebaut werden können und die Kluft zwischen Theorie und Praxis überschritten werden kann. (shrink)

ZusammenfassungDer nächtliche Konflikt einer Pflegenden zeigt die Gratwanderung zwischen dem Recht des betroffenen Heimbewohners, nicht vorschnell mit Medikamenten ruhig gestellt zu werden, und den legitimen Interessen der Mitbewohner, nicht gravierend im eigenen Wohlbefinden gestört zu werden, bedrückend deutlich. Wer stellt die Angemessenheit der Psychopharmakagabe im Bedarfsfalle fest? Der vorliegende Beitrag diskutiert ethische Probleme im Zusammenhang mit der Psychopharmakagabe, aber auch Alltagsverrichtungen im Altenpflegheim, die oftmals durch Konflikte zwischen den Fürsorgepflichten und Verantwortlichkeiten der Pflegenden für die alten Menschen geprägt sind (...) und ihren Bemühungen, der individuellen Autonomie der Heimbewohnerin bzw. -bewohners gerecht zu werden. Für viele Probleme im Altenpflegeheim bieten sich keine raschen, einfachen Lösungen an. Der Blick auf einen individuellen Menschen und seine Bedürfnisse und Rechte verlangt neben der professionellen Fortbildung eine beständige Auseinandersetzung mit moralischen Handlungsbegründungen. Der offene Austausch im geschützten Raum einer Ethik-Beratung kann die ethische Entscheidungskultur fördern und transparent machen und damit zur Zufriedenheit und zum Wohlergehen aller beitragen. (shrink)

Durch den rasanten Fortschritt in den Neurowissenschaften ergibt sich ein bidirektionales Implikationsverhältnis zwischen Ethik und Neurowissenschaften: Einerseits haben neurowissenschaftliche Erkenntnisse epistemische Implikationen für anthropologisch-ethische Grundkonzepte, andererseits haben ethische Kriterien normative Implikationen für neurowissenschaftliche Interventionen. Die Neuroethik untersucht diese normativen Implikationen systematisch auf der metaethischen, der theoretischen und der praktischen Ebene. Um eine spezifische und differenzierte ethische Analyse der einzelnen neurowissenschaftlichen Interventionen zu ermöglichen, soll hier eine bereichsspezifische, neuroethische Kriteriologie vorgestellt werden. Durch exemplarische Anwendung ihrer einzelnen Kriterien auf gegenwärtige und (...) zukünftige neurowissenschaftliche Forschungs- und Interventionsmöglichkeiten soll gezeigt werden, dass sie eine systematische und zugleich praktisch anwendbare Möglichkeit bietet, einen normativen Orientierungsrahmen für Neurowissenschaften und Neurologie zu gewinnen. Insofern sie auf weitgehend konsensfähigen ethischen Prinzipien basiert, kann sie zudem als ethische Grundlage für einen breiten klinischen und wissenschaftlichen Diskurs dienen. (shrink)